ศาสตราจารย์ Mishra กล่าวว่า "ในการศึกษานี้ ผู้หญิงอยู่ในวัยเจริญพันธุ์ในขณะที่อัตราการเจริญพันธุ์ยังค่อนข้างสูง ดังนั้นเราจึงคาดเดาได้ว่าการไม่มีบุตรอาจสะท้อนถึงปัญหาการเจริญพันธุ์พื้นฐาน ซึ่งอาจนำไปสู่วัยหมดระดูก่อนกำหนด โดยทั่วไป เรารู้ว่าผู้หญิงที่ ไม่ตั้งครรภ์จะมีวัยหมด ประจำเดือน เร็วกว่าผู้หญิงที่มีบุตร นอกจากนี้ ยังมีกรณีที่ปัจจัยทั่วไปสามารถอธิบายความสัมพันธ์และมีอิทธิพลต่อภาวะเจริญพันธุ์ ระยะเวลาของ ประจำเดือนแรก และ วัยหมดระดู ซึ่งมีตั้งแต่ปัจจัยทางพันธุกรรมไปจนถึงปัจจัยสิ่งแวดล้อมในวัยเด็ก เช่น โรคอ้วน ความเครียดทางจิตสังคมและสภาพแวดล้อมทางสังคม