ลมพิษที่เกิดขึ้นเองเรื้อรังส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุ (ไม่ทราบสาเหตุ) อาจมีสาเหตุจากภูมิต้านทานผิดปกติ ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่ทำการศึกษามีautoantibodies IgG ที่ใช้งานได้ กับimmunoglobulin IgE หรือ FcεRIα ที่มี สัมพรรคภาพสูง ลมพิษ การติดเชื้อเรื้อรัง เช่น  เฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร  ( ปรสิต ในลำไส้ ) โรคแพ้ภูมิตัวเองเรื้อรังเช่นโรคลูปัสอีริทีมาโตซัสโรคไทรอยด์โรคเซลิแอคโรคด่างขาวและอื่นๆ