โคเคนเป็นยากระตุ้นการเสพติดที่ออกฤทธิ์แรงซึ่งทำจากใบของต้นโคคาที่มีถิ่นกำเนิดในอเมริกาใต้ แม้ว่าผู้ให้บริการด้านการแพทย์สามารถใช้มันเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ที่ถูกต้อง เช่น ยาชาเฉพาะที่สำหรับการผ่าตัดบางอย่าง การใช้โคเคนเพื่อสันทนาการถือเป็นสิ่งผิดกฎหมาย ในฐานะที่เป็นยาเสพติดข้างถนน โคเคนมีลักษณะเป็นผงผลึกสีขาวละเอียด ผู้ค้าตามท้องถนนมักจะผสมกับแป้งข้าวโพด แป้งฝุ่น หรือแป้งเพื่อเพิ่มผลกำไร พวกเขาอาจผสมกับยาอื่น ๆ เช่นแอมเฟตามีนกระตุ้นหรือโอปิออยด์สังเคราะห์รวมถึงเฟนทานิล การเติมโอปิออยด์สังเคราะห์ลงในโคเคนมีความเสี่ยงเป็นพิเศษเมื่อผู้เสพโคเคนไม่ทราบว่าโคเคนมีสารเติมแต่งที่เป็นอันตรายนี้ จำนวนผู้เสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดที่เพิ่มขึ้นในกลุ่มผู้ใช้โคเคนอาจเกี่ยวข้องกับโคเคนดัดแปลงนี้ ผู้คนใช้โคเคนอย่างไร? ผู้คนสูดผงโคเคนทางจมูกหรือถูเข้าไปในเหงือก คนอื่นจะละลายผงและฉีดเข้าไปในกระแสเลือด แคร็ก บางคนฉีดโคเคนและเฮโรอีนรวมกันเรียกว่าสปีดบอล อีกวิธีหนึ่งที่ได้รับความนิยมคือการสูบโคเคนที่ผ่านกระบวนการสร้างผลึกหิน (เรียกอีกอย่างว่า โคเคนฟรีเบส) คริสตัลถูกให้ความร้อนเพื่อผลิตไอระเหยที่สูดเข้าไปในปอด โคเคนรูปแบบนี้เรียกว่า Crack ซึ่งหมายถึงเสียงแตกของหินเมื่อถูกความร้อน บางคนสูบ Crack โดยโรยลงบนกัญชาหรือยาสูบแล้วสูบเหมือนบุหรี่ ผู้ที่ใช้โคเคนมักจะเสพโคเคนในปริมาณที่มากขึ้นเรื่อยๆ เพื่อรักษาระดับโคเคนไว้