ส่วนต่อไปนี้จะอธิบายสาเหตุที่เป็นไปได้บางประการของระดับอะซิโตนในเด็ก:ออกกำลังกายอย่างหนักและหนักหน่วงการออกกำลังกายทำให้กล้ามเนื้อมีความต้องการพลังงานเพิ่มขึ้น เมื่อร่างกายใช้กลูโคสสำรองจนหมด ร่างกายจะมองหาแหล่งไขมันอื่นแทน การใช้เชื้อเพลิงทางเลือกเหล่านี้นำไปสู่การผลิตคีโตนเป็นผลพลอยได้ คีโตนส่วนเกินจะถูกขับออกทางปัสสาวะอะซิโตนใน เด็ก  ความอดอยากนี่เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบได้น้อยที่สุดที่ทำให้อะซิโตนสะสมในเด็ก จำไว้ว่าในช่วงเวลาที่ร่างกายเราขาดแคลนอาหารนั้น เรามีอินซูลินในระดับที่ต่ำลง

หลังจากอดอาหารมาหลายวันสมองจะทำการเปลี่ยนและกลูโคสไม่ได้เป็นตัวแทนหลักของสารอาหารอีกต่อไป ดังนั้น ร่างกายจึงพยายามอย่างยิ่งที่จะผลิตพลังงานให้เพียงพอโดยขึ้นอยู่กับไขมันและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อที่สงวนไว้ สร้างคีโตนเป็นผลพลอยได้