ผลจาก CWA เทศบาลหลายแห่งทั่วสหรัฐฯ ได้รับเงินสนับสนุนจากรัฐบาลกลางเพื่อสร้างและปรับปรุงโรงบำบัดน้ำเสีย การแก้ไข CWA ในปี 2530 ได้ยกเลิกโครงการทุนก่อสร้างเดิมและแทนที่ด้วยกองทุนหมุนเวียนเพื่อควบคุมมลพิษทางน้ำของรัฐที่มีความคล่องตัว นอกจากนี้ CWA ยังได้รับการแก้ไขเพื่อแก้ไขปัญหาสิ่งแวดล้อมที่เฉพาะเจาะจง เช่น การปกป้องพื้นที่ชุ่มน้ำหรือคุณภาพน้ำในเกรตเลกส์ แม้ว่าจะมีการปรับปรุงด้านสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อมอย่างมีนัยสำคัญอันเป็นผลมาจากการบังคับใช้ CWA ของ EPA แต่ CWA น้ำสะอาด ยังคงเผชิญกับความท้าทายที่เกี่ยวข้องกับมลพิษที่ไม่ใช่แหล่งกำเนิด เช่น น้ำมันเครื่องในน้ำฝนที่ไหลบ่า ท่อระบายน้ำทิ้งสุขาภิบาล การปรับปรุงโครงสร้างพื้นฐานด้านการบำบัดน้ำอย่างต่อเนื่อง และการใช้และกำจัดกากตะกอนน้ำเสียของเทศบาล